Inhoudsopgave
Waarom Vasodilatatie bij Hypercapnie?
Cerebrale vasoreactiviteit versus cerebrale autoregulatie Naast de bloeddruk heeft ook de arteriële CO2-spanning (via snelle pH-veranderingen) een grote invloed op de cerebrale vaten. Hypercapnie veroorzaakt vasodilatatie met toename van de perfusie, hypocapnie leidt tot vasoconstrictie met afname van de perfusie.
Wat is normale ICP?
Een normale hersendruk/ intracraniële druk (ICP) is tussen de 5 en 15 mmHG (kwikdruk), maar moet onder de 20 mmHg (kwikdruk) blijven. ICP < 20mmHg. Een andere waarde is de cerebrale perfusiedruk (CPP), die ook gemeten wordt om hersenoedeem vast te stellen en te behandelen.
Wat is CPP medisch?
De CPP wordt gedefinieerd als het verschil tussen de gemiddelde arteriële bloeddruk (MAP) en de ICP: dus CPP=MAP-ICP. De centraal veneuze druk (CVD) speelt voor de perfusie van de hersenen normaal gesproken geen directe rol van betekenis aangezien deze, in klinisch relevante omstandigheden, lager zal zijn dan de ICP.
Waarom Vasoconstrictie?
De functie van vasoconstrictie is onder andere het verhogen van de bloeddruk, voor het compenseren voor een bloedtekort of het beïnvloeden van de nierfiltratie en om warmteverlies tegen te gaan doordat de vernauwde bloedvaten minder warmte kunnen afgeven aan de omgeving.
Wat is Autoregulatie?
Autoregulatie is een enorm belangrijk beschermend mechanisme voor de hersenen. Bij gezonde personen is de bloedtoevoer naar de hersenen vrij constant, zowel bij lagere als bij hogere bloeddrukken. Het mechanisme dat dit debiet regelt, noemen we autoregulatie.
Wat betekent vasodilatatie en vasoconstrictie?
Vasoconstrictie kan ook klinische symptomen veroorzaken zoals ischemie. Wanneer vasoconstrictie een chronische aandoening is kan dit leiden tot hypertensie (hoge bloeddruk). In tegenstelling tot vasoconstrictie staat vasodilatatie, hier vernauwt de gladde spierlaag niet, maar relaxeert ze net.