Inhoudsopgave
Wat is Episodegericht registreren?
Middels ‘episode-gericht registreren’ (EGR) kan structuur aangebracht worden in het EPD, door relevante medische gegevens van de patiënt te rangschikken per episode. Binnen die episode kan het beloop gevolgd worden van één gezondheidsprobleem. Een onderdeel van EGR is het coderen van episodes.
Wat is een episode huisarts?
Een episode start wanneer de patiënt zich voor het eerst met het probleem bij de huisarts meldt. De medische gegevens uit deelcontacten die in het kader van het gezondheidsprobleem plaatsvinden zijn aan de episode gekoppeld. Ten tweede duidt de episode het gezondheidsvraagstuk met de episode-titel.
Wat is een medisch dossier?
Medisch dossier. Zorgverleners, zoals huisartsen, tandartsen en specialisten, leggen de medische gegevens van hun patiënten vast in een medisch dossier. De rechten van patiënten en plichten van zorgverleners daarbij zijn wettelijk vastgelegd. Dossierplicht.
Wanneer moet u een medisch dossier bijhouden?
Op grond van de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) zijn zorgverleners verplicht een medisch dossier bij te houden. Beveiliging. Ja, dat kan als uw kind jonger is dan 16 jaar. U heeft dan op grond van de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) het recht om correctie te vragen. Kind 16 jaar of ouder .
Hoe kun je een medisch dossier inzien?
Je hebt recht om je medisch dossier in te zien of op te vragen als je dat wil. Vaak kun je het dossier bekijken via het patiëntenportaal van de zorgverlener. Of je ontvangt een (digitale) kopie van je medisch dossier. Per 1 juli 2020 geldt de wet dat iedereen zijn dossier kosteloos digitaal mag inzien.
Hoe lang moet uw medisch dossier worden bewaard?
Uw medisch dossier moet langer worden bewaard dan 20 jaar als: 1 er een andere wettelijke bewaartermijn is; 2 dit noodzakelijk is voor goede hulpverlening; 3 de gegevens van groot belang zijn voor iemand anders.