Inhoudsopgave
Wat kan je als verpleegkundige doen om de intracraniële druk binnen de gestelde waarden te houden?
Om een stijging van de intracraniële druk te voorkomen worden patiënten met een onstabiele intracraniële druk sterk gesedeerd. Propofol is het meest gebruikte sedativa en heeft bovendien neuroprotectieve eigenschappen. Het onderdrukt het cerebraal metabolisme en vermindert dus de behoefte van de hersenen aan zuurstof.
Hoe ontstaat vasoconstrictie?
Bloedvatvernauwing – vasoconstrictie De vernauwing van het bloedvat wordt veroorzaakt door een directe beschadiging van de celmembraan van de gladde spiercellen in de vaatwand.
Waarom bradycardie bij inklemming?
De bloeddruk kan zo hoog zijn dat er een zodanige afterload in het linker ventrikel ontstaat dat de hartpompfunctie niet toereikend is. Door de hypertensie, worden baroreceptoren in de aortaboog geactiveerd. Dit leidt tot activatie van nervus Vagus en reactieve bradycardie.
Welke drie oorzaken van verhoogde intracraniële druk zijn er?
Een toename in de druk wordt meestal veroorzaakt door hoofdletsel dat een intracerebraal hematoom of oedeem veroorzaakt, hersenweefsel samendrukt, hersenstructuren verplaatst, bijdraagt aan hydrocefalus, hersenkneuzing veroorzaakt, of de bloedtoevoer aan de hersenen beperkt.
Hoe ontstaat vasodilatatie?
Vasodilatatie is het verwijden van de bloedvaten door middel van de daar aanwezige spieren. Het doel hierbij is de bloeddruk te verlagen. Dit kan nodig zijn bij onder andere een te groot extracellulair volume, wanneer men ligt en/of slaapt en bij een hoge omgevingstemperatuur.
Wat kan een belangrijke oorzaak zijn van hypercapnie?
Een toename van de alveolaire dode ruimte is de belangrijkste oorzaak van hypercapnie bij patiënten met ziekten in het longweefsel (parenchymale longziekten), zoals COPD en pneumonie. Diffusiestoornissen ontstaan door bijvoorbeeld een pneumonie, acute respiratory distress syndrome (ARDS – zie kader) of overvulling.
Wat is benigne intracraniële hypertensie?
Pseudotumor cerebri is de oude naam voor wat we nu Idiopathische Intracraniële Hypertensie (IIH) noemen. De ziekte heet ook ‘Benigne Intracraniële Hypertensie’ (BIH). Vroeger dachten artsen dat de patiënt een tumor in de hersenen. Na onderzoek bleek er geen hersentumor te zijn.